Otro tópico importante grosso modo en materia de transexualidad son los aspectos jurídico-sanitarios del tratamiento de reasignación integrall de género, toda vez que la persona transexual después de haber sido diagnosticada con una disforia de género según el DSM-IV
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o el CIE-10
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es sometida a un tratamiento de reasignación integrall de sexo/género, consistente en un tratamiento de orden psicológico y psiquiátrico, tratamiento hormonal, cirugía de reasignación de sexo (CRS) y finalmente la reasignación jurídica, llamada el cambio legal de sexo, situación que hace necesaria una regulación jurídica a efecto de salvaguardar los derechos del médico-paciente a través del derecho del consentimiento informado, haciéndose del conocimiento al consultante cuáles son los riegos y consecuencias que entraña un tratamiento hormonal inductivo, amén de una cirugía de reasignación de sexo de carácter irreversible, permitiendo al paciente conocer las ventajas y desventajas que conlleva el tratamiento integrall a través de la redacción de un escrito donde quede plasmada la voluntad de las partes para certeza y seguridad jurídica.
Ahora bien, la cirugía de reasignación de sexo cobra una mayor relevancia ante el elevado costo que representa para la persona transexual solventar el tratamiento, situación que hace necesaria de forma imperativa la intervención por parte del Estado a través de las Instituciones de Salud para sopesar la carga económica que representa, creando clínicas especializadas en el tratamiento de trastornos de identidad de género (trastornos de la diferenciación sexual), amén de la necesidad de capacitación de personal especializado en el tratamiento de personas transexuales, situación que se traduce en la reivindicación del derecho a la salud en término del artículo 4° Constitucional –so pena de adoptar un matiz clínico. Ejemplo de esto lo observamos en el Distrito Federal donde el Hospital Psiquiátrico “Fray Bernardino Álvarez” en conjunción con el Hospital General “Manuel Gea González”, ambos de la Secretaría de Salud
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llevan a cabo el tratamiento de reasignación integrall de género, en especie, el tratamiento psicológico, hormonal y finalmente el quirúrgico, permitiendo el acceso a personas que por razón de su status económico no pueden practicarse la cirugía de reasignación de sexo en un Hospital del sector privado, amén de ser obligación del Estado salvaguardar la garantía del acceso al derecho a la salud
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en términos constitucionales.
(3) DSM-IV TR. Manual diagnóstico estadístico de los trastornos mentales. Texto revisado Ed. Masson. Barcelona España 2002.
(4) CIE-10 Trastornos Mentales y del Comportamiento. Descripciones Clínicas y Pautas para el Diagnóstico. Organización Mundial para la Salud. Meditor. Madrid España 1992
(5) El suscrito tiene conocimiento de esta información en virtud de la representación legal a diversas personas transexuales, mismas que se han practicado la cirugía de reasignación de sexo en las instituciones de salud en comento.
(6) En un juicio de rectificación de acta de una persona transexual que el suscrito representó, un juez de lo familiar en el Distrito Federal ordenó girar oficios a la Secretaría de Salud local y federal a efecto de que informaran sobre la existencia de Clínicas especializadas en el tratamiento de trastornos de identidad de género ( o trastornos de la diferenciación sexual), habiendo contestado la secretaría federal que no es materia de su competencia los problemas relativos a la salud mental y en consecuencia se sirviera remitir el oficio de estilo a la secretaría local, misma que refirió no contar con clínicas especializadas por pertenecer a un tercer nivel de atención en donde participan entre otros especialistas, psicólogos, psiquiatras, cirujanos plásticos, endocrinólogos, internistas; siendo estos documentos pronunciamientos oficiales del Sector Salud de carácter confidencial, resultando paradójico por un parte que la Secretaría de Salud manifieste no contar con clínicas especializadas para el tratamiento de trastornos de identidad de género; y por otro lado practique cirugías de reasignación de sexo actualmente.